リウマチを治療する薬

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関節リウマチの薬には、病気の原因から治療するような薬はないようです。主に病気の症状を改善する対症療法の薬としては、抗炎症剤、抗リウマチ薬、ステロイド剤の3種類が存在します。関節リウマチの薬物療法には、これら3種の薬をバランスよく使用して治療を進めているのです。しかし、これらの薬では、十部うな効果が得られない患者さんも実は多く、新しいリウマチの治療法の開発が期待されています。 そんな中で、関節リウマチの炎症の促進に最も関係があるといわれるTNFアルファという分子群を的に絞った画期的な薬である「レミケード」が誕生しました。

リウマチ治療の新薬「レミケード」

リウマチに効果のある新薬「レミケード」は体の中で炎症を引き起こすTNFアルファに働きかけることで、体の細胞の活性化を抑制し、関節リウマチに非常に高い治療効果を発揮するのです。しかし、そうはいってもすべての患者にしようできるわけではなく、リウマチの診断を受けていて、メトトレキサート(リマタトレックス)などの、従来の抗リウマチ薬では効果が十分に見られない場合限り使用を検討するとのことです。レミケードには感染症を悪化させたり抵抗を弱めかかりやすくなってしまうという副作用があるので、すでに感染症にかかっている人や結核を患ったことのある人は、それを治してからではないと使用が認められません。(結核菌を殺すマクロファージという細胞の働きを抑制してしまう作用があるから)) 当然、これまでのリウマチの薬にも副作用として肝臓や腎臓に影響するものや消化器障害を引き起こすもの、感染症を起こすような薬などがあります。ですから、それぞれのリウマチ用の薬の特徴をしっかり熟知した専門医が患者さんと相談をして患者さんに適した薬や投与の方法などを選ぶ必要があるのです。

リウマチを薬で治療

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リウマチを治すための薬

リウマチの治療に使われるステロイド薬ですが、抗炎症作用と免疫抑制の作用が狭量なため、劇的に痛みを抑える、そういった効果があります。しかし、大量に使ったり、長期にわたって使い続けると、重い副作用に襲われてることもわかっています。といって、急に薬の服用をやめてしまうとリバウンドと言って症状を悪化させてしまうこともあるのです。

リウマチ薬の副作用

副作用としてよく知られているのは、顔面が丸くむくんでしまうムーンフェイスという症状です。そのほか、肥満や食欲不振、不眠、だるさなどは副作用と気づきにくい症状ですので検査や診断などでないと見つけられないかもしれません。 また、糖尿病、高血圧、高脂血症、動脈硬化、血管炎、骨粗しょう症、白内障、緑内障、ステロイド潰瘍などといった重い副作用が起こることもありますが、すべての患者さんがこのような症状が起きるわけではありません。ただ、初期に自覚症状がほぼないため、体重や血圧、血糖、コレステロールなどの定期検査を行い、早期の発見に努める必要があると思います。ステロイド薬は効果が確実なのですが、使い続けると重い副作用を発症してしまうので、専門のお医者様に指示された服用法を必ず守ることが重要なのです。